| Information générale | |
| Nom de la société* | |
| Adresse* | |
| Ville* | |
| Code postal* | |
| Site internet | |
| Effectif* | |
| Date de création* | |
| Numéro de siret* | |
| Numéro de TVA* | |
| Activité principale* | |
| Segmentation | |
| Domaine d'application* |
Choix unique Biotech - Pharma Digital Healthtech MedTech In vitro Diagnotics |
| Type d'activité* |
3 choix possibles CMO - Production - Bioproduction CRO - Tools - R&D platform Diagnostics E-Health Food products Medical device Nutrition & Health products Technology provider Therapeutics, Pharma or Biotech |
| Contacts | |
| Dirigeant de l'entreprise | |
| Nom* | |
| Prénom* | |
| Fonction* | |
| Email* | |
| Téléphone* | |
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Contact administratif A ne remplir que s'il est différent du dirigeant de l'entreprise |
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| Nom | |
| Prénom | |
| Fonction | |
| Téléphone | |